第422章 “猛虎戴嚼”意识

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“其实中医很关注一个人的整体，你之前跟着搞外科应该也看出来了，明明是体表局部疾患，但是很关注病人的整体状态。眼科也是如此，虽然是眼部的疾患，但是你的眼光不能局限在眼睛这个局部，要有整体观。”老陆坐了下来问道：“最近二便怎么样？”

“已经六七天没有大便过了，小便那是黄的发红，那颜色跟熬的浓茶似的！味也溲！”患者没开口，患者的家属在一旁抢答。

老陆嘴角微微上扬，“看，这不就提取到有价值的信息了嘛？”随即继续追问“发烧吗？”

“发烧倒是不发烧，之前量过好多次体温都正常……”

患者打断了他老妈的话：“发烧是不发烧，但是感觉浑身发热，就是燥热的那种感觉。而且感觉口渴，老是喝水不解渴。”

“看看舌头。”

患者张开嘴，老陆，张言正，小翠三张脸快要挤到一起了。

舌苔黄厚，舌面干燥少津，还有点口臭………

“基本可以确认了，是热毒上攻头面所致，大便秘结，小便黄赤说明胃里有热，热性炎上，往上升腾到头面，就导致了眼的问题，是热毒上攻所知，所以既要清泻胃热，又要疏散头面部的热邪，清利头目……小翠，我说你打方子。”

生石膏六十克，黄连二十克，牛蒡子三十克，薄荷五十克，菊花五十克，桔梗十五克，蔓荆子三十克，夏枯草二十克，葛根十克，升麻二十克，防风六克，金银花十克，连翘十克，桔梗六克，大黄三十克，芒硝五克，车前子十五克。

核心病机就在于三点，胃热炽盛，腑实不通，导致热毒上攻目窍。

生石膏加黄连清气分大热，直折火势。辅之以金银花，连翘清热解毒。

薄荷，牛蒡子、蔓荆子，菊花皆轻清上行之品，疏散头面风热。

升麻，葛根，桔梗，升散透热，引药上行，助药力上达目窍，解热毒壅滞。防风祛风，辅助散热。

大黄，芒硝，车前子分消二便，通利二便，给邪出路，使热邪从下而出。