第78章 地黄饮子

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阁中哗然。首座老者广袖挥出《千金方》残卷，空中金字显现：\"羊乳甘温，久服易生湿浊。患者本属脾肾阳虚，反受滋腻所困。\"十二玉牌中的山茱萸突然发出红光，与熟地黄黄光交织成网。

\"当减熟地用量，加苍术燥湿健脾。\"蓝裙少女茶盏中涌出茯苓利水之力，\"再用生姜三片、大枣五枚护胃和中。\"

三日后的河间县衙，三顶青布小轿同时落地。王铁匠搀着老父迈出轿门，老者右手仍微微发颤，却已能口齿清晰道谢；李秀才青衣整洁，虽面色稍白，耳中蝉鸣已化作细雨润物之声；周氏老妪拄着藤杖，足下生风。

后堂转出个襕衫医师，捧着三只陶罐苦笑：\"三位病家同时索要药渣，说是要埋入东南桃林。\"罐中残药忽生异动，附子碎片腾起红雾，石菖蒲根须扭成小人形状，熟地黄则渗出琥珀色汁液。

月升时分，阴阳阁檐角铜铃无风自鸣。十二药灵虚影浮现在桃林上空，望着百姓将药渣埋入三才穴。首座老者捋须而笑：\"草木金石得人气滋养，方能生生不息。\"

忽有夜枭啼血声划破长空。西南天际隐现赤色云气，形如癫狂舞者。石菖蒲发间明珠骤暗：\"瘴气西来，恐是山林间有人妄动相火...\"

河间县西南山林间，采药人赵三瘫坐在青石上。他右臂布满红斑，皮肤下似有活物游走，怀中竹篓里的三七竟生出猩红菌丝。瘴气所过之处，溪水泛着诡异铜绿，野兔瞳孔赤红如血。

阴阳阁内，龟甲玉牌突然裂开细纹。首座老者凝视着卦象面色凝重：\"山泽损卦，阳陷阴中。此瘴非天灾，实为人祸。\"十二药灵同时望向西南，见那赤云已化作九头鸟形，尖喙正对县城粮仓。

\"报——！\"药童踉跄闯入，手中疫症案卷自动展开：患者先觉足心灼痛，三日间红斑上行至腹，继而癫狂撕咬衣物。最末附着的舌象图惊得茯苓手中茶盏倾斜——舌体紫胀，苔如霉斑。

翠衣少女拈起案卷轻嗅，薄荷清气与腐毒相撞竟迸出火星：\"有人在炮制禁药！这毒瘴带着硫磺、朱砂的燥烈，又混着尸腐之气...\"她话音未落，西南方传来惊天巨响，赤色烟柱腾空而起。

瘴气源头山洞中，青铜丹炉轰然炸裂。披发方士狂笑不止，手中《火鼎经》残页纷飞：\"以童男童女为引，佐以硝石硫磺，这龙虎丹...\"他突然扼住喉咙，指缝间渗出黑血，丹炉碎片上的诡异符纹正泛着幽光。

洞外十里桃林无风自动，三月桃花瞬间凋零。昔日埋藏的药渣破土而出，附子碎片化作赤蛇，熟地黄凝成黄精小人，与变异三七展开厮杀。石菖蒲虚影在林间显现，发间明珠照出地脉中窜动的黑气：\"速取五月初五正午桃枝！\"

阴阳阁十二玉牌齐齐震颤。首座老者咬破指尖，精血点在龟甲裂纹处：\"此劫须以《黄帝内经》'四气调神'为本，诸君听令——！\"

天部·清上焦

红袍少年与玄衣男子并肩立于云头。附子烈焰焚尽空中瘴气，肉桂霜剑冻结毒雨。下方忽然传来惨叫——三个面赤发狂的村民正欲投井，却被青藤缠住脚踝。巴戟天自地脉中升起，肉苁蓉化作金丝锁住其任脉：\"诸位于寅时误饮符水，邪热已入心包！\"

地部·调中州

蓝裙少女掀起地皮，露出暗河中的腐臭丹渣。茯苓利水之力化作青龙，将毒水逼向特定方位。石菖蒲踏浪而至，九节菖蒲根须刺入河床：\"此地五十年前原是义庄，阴尸之气被丹术激活...\"紫衣妇人突然甩出明珠，照亮河底森森白骨。

人部·固下元

李秀才手持桃枝奔入疫区，身后跟着二十壮汉。昔日患者们按三才方位站立，将五月初五桃枝插入药渣埋藏点。地脉震动间，熟地黄小人从桃林冲出，黄精之气结成巨网罩住疫村。

子夜时分，病危的赵三突然坐起。他臂上红斑退至腕部，形成太极图案。十二药灵虚影环绕病榻，各自结出玄奥手印。

首座老者须发尽白，声音却如洪钟：\"此刻阴尽阳生，诸药归经！\"十二道流光汇入赵三天灵，熟地黄滋养的肾精沿督脉上升，附子激发的阳气顺任脉下行。当两股气劲在膻中穴相撞时，龟甲玉牌突然飞出，化作盾牌护住心脉。

\"阴阳互根，水火既济。\"老者剑指划出河图洛书，赵三体内乱窜的丹毒竟被逼至右臂。薄荷弹来一滴晨露，石菖蒲掷出明珠，但见黑血自少商穴激射而出，落地成冰。

三月后，河间县衙。痊愈的赵三率众捣毁丹炉残骸，在原址栽下百株连翘。桃林重绽新蕊，变异药材在茯苓调理下恢复本性，枝头挂着《汤头歌诀》布囊。

阴阳阁内，十二玉牌焕然如新。首座老者将改良地黄饮子刻入石碑：\"熟地黄九蒸九晒，附子用童便浸渍，薄荷改在霜降后采摘...\"碑文末行小字：凡阴阳失调之证，当遵\"补阳者必于阴中求阳，补阴者必于阳中求阴\"。

暮春细雨飘洒，李秀才在疫村旧址开设义学。孩童诵读声里，昔日的瘴气沼泽已成莲池。并蒂莲下，隐约可见熟地黄与附子化作的游鱼首尾相衔，在水中绘出太极图形。

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地黄饮子《黄帝素问宣明论方》

【组成】熟干地黄 巴戟天去心 山茱萸 石斛 肉苁蓉酒浸，焙 附子炮 五味子 官桂 白茯苓 麦门冬去心 菖蒲 远志去心，各等分

【用法】上为末，每服三钱，水一盏半，生姜五片，枣一枚，薄荷同煎至八分，不计时候（现代用法：加生姜5片，大枣1枚，薄荷2g，水煎服）。

【功用】滋肾阴，补肾阳，开窍化痰。

【主治】暗痱。舌强不能言，足废不能用，口干不欲饮，足冷面赤，脉沉细弱。

【证治机理】证由肾中阴阳俱虚，虚阳上浮，痰蒙窍道所致。“暗”者，舌强不能言也。“痱”者，足废不能用也。下元虚衰，肾精不能上荣于舌；加之肾阳不足，失于蒸化，水湿内聚，泛而为痰，痰浊阻于心窍，则舌强不能言。肾之阴阳两虚，则筋骨痿软无力，甚则足废不用；阴虚内热，则口干不欲饮；虚火上浮，则面赤；肾阳亏虚，不能温煦于下，则足冷；脉沉细弱，为肾阴阳两虚脉象。法当温补下元，滋阴壮阳，兼豁痰开窍。

【方解】熟地黄、山茱萸补肾填精，滋补肾阴；肉苁蓉、巴戟天温壮肾阳。四药相伍，阴阳并补，温肾填精，共为君药。附子、肉桂温助真元，摄纳浮阳，引火归原，以增温补肾阳之力；麦冬、五味子、石斛滋阴敛液，以增补肾滋阴之功，共为臣药。佐入石菖蒲、远志、茯苓交通心肾，开窍化痰。少佐薄荷，借其轻清疏散之性，以助解郁开窍之力；以生姜、大枣为引，调阴阳，和气血。本方为治肾虚喑痱证之代表方。

【配伍特点】阴阳并补，上下并治，以补虚治下为主。

【方歌】地黄饮子山茱斛，麦味菖蒲远志茯，苁蓉桂附巴戟天，少入薄荷姜枣服。