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“岐大夫,这地浆水真是神奇,我爸喝下去就没再吐了。”小林看着父亲渐渐舒展的眉头,长舒一口气。

“地浆水是应急之法,治本还需汤药调理。”岐大夫回到诊案前,铺开宣纸,提笔开方,“桂苓白术散需继续服用,今日先用井水调服,明日可改用姜汤送下。我再开三剂汤药,以巩固疗效。”

只见他笔走龙蛇,写下:

? 茯苓三钱(健脾渗湿,《神农本草经》言其“主胸胁逆气,忧恚惊邪恐悸,心下结痛,寒热烦满,咳逆,口焦舌干,利小便”)

? 炒白术三钱(燥湿健脾,《本草纲目》谓其“除湿益燥,和中益气,温中,去脾胃中湿”)

? 官桂一钱(温通经脉,助阳化气,《伤寒论》中常用其温振脾阳)

? 炙甘草一钱(调和诸药,补中益气,《内经》云“甘入脾,能补能和能缓”)

? 泽泻二钱(利水渗湿,使湿热从小便出,《本经》言其“主风寒湿痹,乳难,消水,养五脏,益气力”)

? 生石膏五钱(清泻肺胃实热,《神农本草经》载“主中风寒热,心下逆气,惊喘,口干舌焦”)

? 滑石三钱(清热解暑,利水通淋,《本草纲目》称其“疗黄疸,水肿,脚气,吐血,衄血,金疮,皮肤肿烂”)

? 寒水石三钱(清热泻火,除烦止渴,《本经》谓其“主身热,腹中积聚邪气,皮中如火烧,烦满,水饮之”)

“方中石膏、滑石、寒水石,乃‘三石’组合,专清暑热之邪,其性寒凉而不凝滞,清热而不伤正。”岐大夫放下笔,解释道,“桂、术、苓、草,健脾温阳,恢复脾胃运化之功。泽泻导湿热下行,使邪有出路。此八味药配伍,寒温并用,攻补兼施,正是针对你父亲‘暑热夹湿、脾胃虚弱’的病机。”

老人的老伴儿看着药方,忍不住问:“岐大夫,我看这方子里既有凉药又有热药,不会互相打架吗?”

“中医用药,讲究‘调和阴阳’。”岐大夫微微一笑,“你父亲的病,就像一锅煮糊了的粥——底下火太旺(暑热),上面米又粘锅(寒湿)。单用凉药,会把火压灭,但粘锅的米还是化不开;单用热药,火更旺,粥糊得更厉害。所以必须一边撤火(清热),一边加水搅和(利湿),再把锅底温一温(温脾),让脾胃这口锅重新转动起来,粥才能煮得顺滑。”

他顿了顿,继续说道:“《内经》云‘寒者热之,热者寒之,温者清之,清者温之’,此乃治平之法。但临证之时,更多见的是寒热错杂、虚实夹杂之证,故需灵活配伍,如桂枝汤调和营卫,小柴胡汤和解少阳,皆是调和之法。你父亲过食生冷,本就伤了脾阳,又感暑热,形成上热下寒,故用石膏、寒水石清上焦之热,用官桂、白术温中焦之寒,茯苓、泽泻分利湿热,甘草调和诸药,此乃‘辛开苦降、寒温并用’之法,非熟谙《伤寒论》之理不能用也。”

第四章:脾胃如釜,饮食当慎

不知不觉间,窗外的夜色已深,诊所里的灯盏散发着柔和的光。老人喝了地浆水和桂苓白术散后,吐泻已止,只是还有些乏力,靠在藤椅上闭目养神,呼吸渐渐平稳。

“岐大夫,我爸这病,以后该怎么调补呢?”小林递过一杯热茶,语气里满是感激。

“调补之前,先得明白病因。”岐大夫呷了口茶,目光转向窗外的万家灯火,“现代人夏日养生,多有误区。一是贪凉太过,空调不离身,冰饮不离口,殊不知‘形寒饮冷则伤肺’,更伤脾胃阳气。二是饮食不节,烧烤、火锅、奶酪等高脂高糖食物,本就难消化,加上冰镇,如同给脾胃灌了一肚子冰块,运化功能自然停滞。三是久坐少动,脾胃乃‘后天之本’,需‘动则生阳’,久坐则气血不畅,脾胃之气亦易壅滞。”

他指了指药方上的白术:“你父亲的病,核心在于脾胃受伤。《脾胃论》中,李东垣先生特别强调‘脾胃为元气之本’,‘元气充足,百病不生;脾胃虚弱,诸病蜂起’。夏日养生,当以‘护脾’为先,饮食宜清淡易消化,如粥、汤、蔬菜,少用肥甘厚味;饮品宜温热,少喝冰镇,即使喝凉水,也需慢饮,让脾胃有缓冲之机;起居宜有常,避免长时间吹空调,适当出汗以散暑气。”

“那地浆水这种法子,平时可以用吗?”老伴儿好奇地问,“感觉比吃药还灵呢。”

“地浆水乃应急之良剂,非寻常保健之品。”岐大夫摇摇头,“其性至阴,只适用于暑热极盛、耗伤阴液之重症,且必须取阴面净土,新汲井水,制作亦有讲究。若平时脾胃虚寒之人误用,反会损伤阳气。中医治病,讲究‘辨证施治’,同一种症状,病因不同,治法迥异,切不可自行照搬。”

说着,他走到药柜前,取出一小包炒薏米和茯苓:“回去后,可用这两味药煮水代茶,薏米健脾利湿,茯苓宁心安神,适合你父亲恢复期服用。饮食以小米粥、烂面条为主,少盐少糖,待脾胃之气恢复后,再慢慢添加其他食物。”

尾声:暑夜凉风里的医道哲思

送走林先生一家时,申城的暑气已渐渐退去,一阵凉风吹过,带来远处江面的湿润气息。小林扶着父亲,回头拱手:“岐大夫,今日若非您妙手回春,我爸这罪还不知要受多久。这地浆水的法子,真是闻所未闻,却又暗合医理,让人不得不服!”

岐大夫笑着摆摆手:“非我妙手,乃天地造化之功。地浆水取土之阴气,水之润下,合为至阴之剂,正应《内经》‘阴平阳秘,精神乃治’之理。中医之道,本就源于自然,取法天地,一草一木,一土一水,皆可入药,关键在辨其性,顺其理,调其偏。”

他望着夜色中的城市,灯火璀璨如星,继续说道:“现代人生活便捷,却也离自然越来越远。饮食起居,若能多顺天时,少逆自然,脾胃之气何至于受伤?治病救人,不仅是开方抓药,更要让人明白‘治未病’的道理。就像这地浆水,看似简单,背后却是‘人法地,地法天,天法道,道法自然’的大道理啊。”

诊所的木门轻轻合上,隔绝了外面的喧嚣。药柜上的铜铃在穿堂风中轻轻摇曳,发出清脆的声响,与药香、墨香交织在一起,诉说着千年未改的医道哲思——在阴阳燮理之间,在草木土水之中,蕴藏着治愈生命的智慧,如同那碗看似寻常的地浆水,于至简处见至深,于至朴中含至妙。

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